期刊介绍

中华普通外科学文献简介:中华普通外科学文献简介,中华普通外科学文献简介[详细]

期刊信息

主管:
中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办:
中华医学会
承办:
中山大学附属第一医院
中山大学附属中山医院
出版:
中华医学电子音像出版社有限责任公司
总编辑: 王深明
编辑部主任: 汪谦
刊 期: 双月刊
创刊时间: 2007年2月
国内刊号: 11-9148/R
国际刊号: 1674-0793
订 购:
中山大学附属第一医院期刊中心
510080, 广州市中山二路58号
电话:(020)87331056
Email:pwwxcma2007@126.com
定价: 每期28元,全年168元
全文收录:
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首页 > 期刊列表 > 控制性低中心静脉压对右半肝切除术患者术后重要脏器功能的影响
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标题: 控制性低中心静脉压对右半肝切除术患者术后重要脏器功能的影响
摘要:

目的:评价控制性低中心静脉压(CLCVP)对右半肝切除术患者术后肝、肾以及心、肺功能的影响。 方法:60例需行右半肝切除术的原发性肝癌患者随机分为4组:A组为无肝门阻断肝癌切除(A1组未行CLCVP,A2组行CLCVP);B组为肝门阻断肝癌切除(B1组未行CLCVP,B2组行CLCVP)。所有患者于T0(麻醉前)、T1(A组为切肝前,B组为阻断肝门前)、T2(A组为切肝后,B组为开放肝门后1 h)、T3(术后24 h)时间点取动脉血行血气分析;T0和T3取静脉血检测心、肝、肾功能;记录术中失血量、尿量、补液总量、红细胞入量等。 结果:行CLCVP者术中失血量、尿量、补液总量和红细胞入量均低于未行CLCVP者。4个时间点4组A-aDO2、RI、BUN、Cr及TnT水平组间比较差异无统计学意义。T3时4组CK-MB均升高,B1组CK-MB变化值低于其他3组(P=0.037);4组T3时 AST及ALT均显著升高,A1组升高小于其他3组(P分别为0.002、0.018)。 结论:右半肝切除术患者行CLCVP能显著减少术中补液总量;对非肝门阻断者可减少其红细胞用量及出血量、尿量,但对肝门阻断者无明显影响;CLCVP对心、肺及肾功能无明显影响,但对术后肝功能可能有一定影响。

英文摘要: Objective:To investigate the influences of controlled low central venous pressure(CLCVP) on the cardiopulmonary and hepatorenal functions of patients undergoing right hemihepatectomy. Methods:Sixty patients with hepatocellular carcinoma were randomly divided into 4 groups. Group A were those without hepatic portal occlusion (A1 not given CLCVP, A2 given CLCVP) and group B were patients under hepatic portal occlusion (B1 not given CLCVP, B2 given CLCVP). The volume of fluid infusion, RBC, blood loss and urine were recorded. The arterial blood was drawn before anesthesia(T0), pre-hepatectomy(T1), post- hepatectomy(T2), 24 hours after operation(T3) in group A, and before anesthesia(T0), pre-occlusion(T1), post-occlusion(T2), 24 hours after operation(T3)in group B. Blood-gas analysis, cardiac enzymes and hepatorenal function were tested. Results:The volume of fluid infusion, RBC, blood loss and urine of patients with CLCVP were statistically lower than those of patients without CLCVP(P<0.05). There were no statistical differences of A-aDO2, RI, BUN, Cr and TnT among the four groups on T0,T1,T2,T3. CK-MB on T3 was statistically increased and the variations in group B1 were lower than those in the other three groups(P=0.037). AST and ALT were statistically increased on T3 in four groups, and the elevations in group A1 was lower than those in the other three groups(P=0.002, P=0.018, respectively). Conclusions:CLCVP can effectively decrease the volume of fluid infusion during the operation, RBC and blood loss in patients undergoing right hemihepatectomy, and has no influences on cardiopulmonary and renal functions. More attention should be paid to increased liver enzymes of the patients.
作者:

黄婵燕;华赟鹏;邬艳;黄文起;刘克玄;王钟兴

作者单位: 中山大学附属第一医院麻醉科(黄婵燕、邬艳、黄文起、刘克玄、王钟兴),肝胆外科(华赟鹏)
期刊: 中华普通外科学文献(电子版)
年.卷(期):页码 2013 .7(1):30-35
中图分类号:
文章编号:
引用格式: [1]黄婵燕;华赟鹏;邬艳;黄文起;刘克玄;王钟兴.控制性低中心静脉压对右半肝切除术患者术后重要脏器功能的影响[J/CD].中华普通外科学文献(电子版),2013,7(1):30-35.
关键词: 肝切除术 中心静脉压 肝功能 肾功能 心功能
英文关键词: Hepatectomy;Central venous pressure(CVP);Liver function;Kidney function;Heart function

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