期刊介绍

中华普通外科学文献简介:中华普通外科学文献简介,中华普通外科学文献简介[详细]

期刊信息

主管:
中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办:
中华医学会
承办:
中山大学附属第一医院
中山大学附属中山医院
出版:
中华医学电子音像出版社有限责任公司
总编辑: 王深明
编辑部主任: 汪谦
刊 期: 双月刊
创刊时间: 2007年2月
国内刊号: 11-9148/R
国际刊号: 1674-0793
订 购:
中山大学附属第一医院期刊中心
510080, 广州市中山二路58号
电话:(020)87331056
Email:pwwxcma@126.com
定价: 每期28元,全年168元
全文收录:
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首页 > 期刊列表 > 腹膜前空间区域解剖及手术技巧对腹股沟疝无张力修补手术的影响
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标题: 腹膜前空间区域解剖及手术技巧对腹股沟疝无张力修补手术的影响
摘要:

目的:探讨腹腔镜全腹膜外腹股沟疝无张力修补手术(TEP)腹膜前空间区域解剖结构及术中应用精细解剖结合钝性分离方法和腹膜切开技术对手术影响。方法:回顾分析2013年5月至2015年5月间施行腹股沟疝手术患者的手术记录及患者资料,体会手术要素口诀:一个技巧/技术,两个解剖,三个间隙,四个区域。结果:120例患者按解剖顺序游离腹膜前区域,采用超声刀精细分离结合棉纱条钝性分离方法和疝囊切开技术完成TEP手术;手术时间50~100 min,出血量10~30 ml;术后患者第1天下床活动,无明显疼痛及牵拉不适,平均住院(6±1)d;2例出现血清肿,1例出现皮下淤血,1例出现阴囊血肿,1例外环口处血肿,经对症治疗后好转,无严重并发症;术后远期随访4~24个月,无一例出现复发。结论:TEP手术具有创伤小、恢复快、切口美观、住院时间短等优点,术后补片与组织融合,强度显著增强,既符合腹股沟疝无张力修补原则,又符合人体生理解剖结构。只要熟练掌握腹膜前区域空间膜的解剖结构,配合手术技巧,按区域顺序规范操作,就可缩短手术学习曲线,保证手术安全,减少并发症,值得各级医院推广应用。

英文摘要: Objective:To investigate the regional anatomy of the preperitoneal space in the laparoscopic totally extraperitoneal (TEP) inguinal hernia repair, and to define anatomical structure according to different regions. Methods:By reviewing and analyzing the surgical records and data of one hundred and twenty patients with inguinal hernia from May 2013 to May 2015 in our hospital, we grasp the surgical elements: one skill/technique, two anatomies, three intervals, and four regions. Results:By anatomy order, all patients underwent operations with ultrasonic knife fine separation, veil strip blunt division and peritoneum incision technique, operation time lasting for 50-100 minutes and bleeding of 10-30 ml. The majority of patients had off-bed activities the first day postoperatively, without obvious pains and discomforts. The average length of hospital stay was (6±1) days. Postoperative follow-up lasted from 4 to 24 months, with two cases of seroma, one case of subcutaneous congestion, one case of a small amount of scrotal hematoma, an outer ring road hematoma, all improved after symptomatic treatment, and no severe complications were observed. Conclusions:Laparoscopic TEP has little trauma, fast recovery, good incision, shortened length of hospital stay, with mixed patches and tissues mixed to enhance the intension significantly. It is consistent with the principles of inguinal hernia tension-free repair and the anatomy structure of the human physiology. Once the anatomy of the peritoneal membrane regional space and intergrating surgical techniques are mastered, the standardized operation will shorten the learning curve, ensure surgical safety and reduce complications. It is worthy of popularization and application in hospitals at different levels.
作者:

闵长国;刘利松;江小云;邱剑;骆鸣;殷瑞忠;盛守寅;胡文峰

作者单位: 江西省九江市第三人民医院普外科
期刊: 中华普通外科学文献(电子版)
年.卷(期):页码 2016 .10(5):367-370
中图分类号:
文章编号:
引用格式: [1]闵长国;刘利松;江小云;邱剑;骆鸣;殷瑞忠;盛守寅;胡文峰.腹膜前空间区域解剖及手术技巧对腹股沟疝无张力修补手术的影响[J/CD].中华普通外科学文献(电子版),2016,10(5):367-370.
关键词: 疝 解剖 腹腔镜 无张力疝修补术
英文关键词: Hernia;Dissection;Laparoscopes;Tension free hernia repair

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