期刊介绍

中华普通外科学文献简介:中华普通外科学文献简介,中华普通外科学文献简介[详细]

期刊信息

主管:
中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办:
中华医学会
承办:
中山大学附属第一医院
中山大学附属中山医院
出版:
中华医学电子音像出版社有限责任公司
总编辑: 王深明
编辑部主任: 汪谦
刊 期: 双月刊
创刊时间: 2007年2月
国内刊号: 11-9148/R
国际刊号: 1674-0793
订 购:
中山大学附属第一医院期刊中心
510080, 广州市中山二路58号
电话:(020)87331056
Email:pwwxcma@126.com
定价: 每期28元,全年168元
全文收录:
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标题: 终末期肝病模型评分及MELD-Na评分评估肝衰竭肝移植短期预后的对比观察
摘要:

目的:探讨终末期肝病模型(model for end-stage liver disease, MELD)评分与MELD-Na评分对肝衰竭患者行肝移植短期预后(3个月)的临床价值。方法:收集从2012年1月至2019年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院因肝衰竭行肝移植的86例患者的术前及术中临床资料。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价MELD和MELD-Na评分对短期预后的鉴别能力并根据Youden指数确定最佳的cut-off值。结果:86例患者中早期死亡21例(24.4%)。术前MELD评分(P=0.001)和术中输血量(P<0.001)是肝衰竭行肝移植患者早期死亡的独立危险因素。MELD和MELD-Na评分预测肝移植术后早期死亡的ROC曲线下面积分别为0.696和0.686,差异无统计学意义(P=0.677)。MELD≥24.3组、MELD<24.3组的早期生存率分别为51.7%(15/29)和87.7%(50/57),MELD-Na≥25.7组、MELD<25.7组的早期生存率分别为54.9%(17/31)和87.3%(48/55),差异均有统计学意义(P<0.001),MELD评分与MELD-Na评分升高时,早期生存率降低。结论:在预测肝衰竭行肝移植患者早期预后方面,MELD评分与MELD-Na评分预测能力无明显差异。MELD评分与术中输血量是患者早期死亡的独立危险因素。

英文摘要: Objective:To discuss clinical value of the model for end-stage liver disease (MELD) and MELD-Na scores for predicting the short-term prognosis of liver transplantation in patients with liver failure. Methods:The preoperative and intraoperative clinical data of 86 liver failure patients who underwent liver transplantation in the 900 Hospital of the Joint Logistics Team from January 2012 to December 2019 were collected in this retrospective analysis. Multivariate analysis were used to determine the risk factors of early death (within 3 months) after liver transplantation. The distinguishing ability of MELD and MELD-Na scores for early prognosis was evaluated by the receiver operating characteristic (ROC) curve, and the Youden index was used to determine the best cut-off value. Results:Of the 86 patients, there were 21 patients (24.4%) of early death in the short-term after liver transplantation. Preoperative MELD score (P=0.001) and intraoperative blood transfusion volume (P<0.001) were independent risk factors of liver transplantation in patients with liver failure. The AUC of MELD and MELD-Na scores for predicting the short-term prognosis were 0.696 and 0.686 respectively, with no statistical significance between two AUCs (P=0.677). The early survival rates of MELD≥24.3 group and MELD<24.3 group were 51.7% (15/29) and 87.7% (50/57), respectively (P<0.001). The early survival rates of MELD-Na≥25.7 group and MELD-Na < 25.7 group were 54.9% (17/31) and 87.3% (48/55), respectively (both P<0.001). When the MELD score and MELD-Na score increased, the mortality rate increased. Conclusion:In predicting the early prognosis of liver failure patients undergoing liver transplantation, there is no significant difference between the MELD score and the MELD-Na score in predicting ability. MELD score and intraoperative blood transfusion are independent risk factors for early death.
作者:

陈永泰1;许蜂蜂2;王明2;刘建勇3;蔡秋程3;杨芳3;陈永标3;江艺3

作者单位: 福州,福建医科大学福总临床医学院(900医院)1;福州,厦门大学附属东方医院(900医院)2;福州,中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院肝胆外科3
期刊: 中华普通外科学文献(电子版)
年.卷(期):页码 2020 .14(3):195-199
中图分类号:
文章编号:
引用格式: [1]陈永泰1;许蜂蜂2;王明2;刘建勇3;蔡秋程3;杨芳3;陈永标3;江艺3.终末期肝病模型评分及MELD-Na评分评估肝衰竭肝移植短期预后的对比观察[J/CD].中华普通外科学文献(电子版),2020,14(3):195-199 .
关键词: 肝移植;肝衰竭;预后;终末期肝病模型;MELD-Na评分
英文关键词: Liver transplantation; Liver failure; Prognosis; Model for end-stage liver disease; MELD-Na score

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